吉瑞替尼（Xospata）治疗哪种类型白血病，疾病相互作用有几种？

　　吉瑞替尼（gilteritinib）是一种口服药物，用于治疗患有FMS样酪氨酸激酶3（FLT3）的复发性或难治性急性髓性白血病（AML）成年患者。吉瑞替尼是第一个也是唯一一个被FDA批准用于该患者群体的FLT3靶向疗法。

　　吉瑞替尼抑制多种受体酪氨酸激酶，包括FLT3。它已被证明对两种FLT3突变、FLT3内部串联重复（ITD）和FLT3酪氨酸激酶结构域（TKD）有效。

　　肝/肾：中度潜在危险，中度合理性。适用条件：肾功能不全，肝病

　　严重肝功能损害（Child-PughC级）或严重肾功能损害（Clcr=29mL/min）对吉瑞替尼药代动力学的影响尚不清楚。

　　QT间期延长：中度潜在危险，中度合理性。适用病症：长QT综合征、低血钾、镁失衡

　　吉瑞替尼与心室复极化（QT间期）延长有关。在开始使用吉瑞替尼治疗之前、第1周期的第8天和第15天以及接下来的两个后续周期开始之前，执行心电图（ECG）。在QTcF＞500毫秒的患者中中断和减少吉瑞替尼的剂量。低钾血症或低镁血症可能会增加QT间期延长的风险。在治疗前和治疗期间纠正低钾血症或低镁血症。

图为老挝仿制药

　　吉瑞替尼是一种CYP3A和P-gp底物；它可能抑制乳腺癌耐药蛋白(BCRP)和有机阳离子转运蛋白1(OCT1)转运蛋白

　　联合P-gp和强CYP3A诱导剂

　　与联合P-gp和强CYP3A诱导剂共同给药可减少吉瑞替尼暴露，这可能会降低疗效

　　避免与P-gp和强CYP3A诱导剂联合使用

　　强CYP3A抑制剂

　　与强CYP3A抑制剂共同给药会增加吉瑞替尼的暴露

　　考虑非强效CYP3A抑制剂的替代疗法；如果需要同时使用，请密切监测吉瑞替尼的不良反应

　　中断和减少严重或危及生命毒性患者的剂量

　　靶向5HT2B受体或sigma非特异性受体的药物

　　与靶向5HT2B受体或sigma非特异性受体的药物（例如依他普仑、氟西汀、舍曲林）共同给药可能会降低这些药物的作用

　　除非临床需要，否则避免使用这些药物。

　　“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，请咨询海得康医学顾问：400-001-9769，海得康官网微信：15600654560。

　　【友情提示：本文医药信息内容仅供参考，具体疾病治疗和用药请咨询医生评估，海得康不承担任何责任。本站图片来源于网络，侵权请联系删除。】