阿伐曲泊帕（Avatrombopag）治疗血小板效果怎么样？

阿伐曲泊帕（Avatrombopag）治疗血小板效果是很好的。阿伐曲泊帕的目的是为机体制造更多血小板。主要用于治疗患有慢性肝病的成年人的血小板减少症(血液中的血小板减少)。它还用于治疗患有慢性免疫性血小板减少症的患者。阿伐曲泊帕通过刺激骨髓产生更多血小板来发挥作用，是FDA批准用于CLD相关血小板减少症的口服血小板生成素受体激动剂（TPO-RA）。阿伐曲泊帕通过刺激血小板生成，来增加血小板计数，并减少严重血小板减少症患者的出血事件。其活性药物成分与传统的TPO-RA（如EPO）相比具有不同的化学结构，这使得阿伐曲泊帕在CIC（循环免疫复合物）的形成以及与血小板的相互作用方面表现出不同的特性。

国外一项研究评估了阿伐曲泊帕对非O型无反应或O型无反应CLD相关血小板减少症患者的疗效。该回顾性分析纳入34例患者，其中24例为非O型，10例为O型。所有患者均接受至少5天的阿伐曲泊帕治疗（60mg，口服，每日1次）。在阿伐曲泊帕治疗的前两周，所有患者的平均血小板计数从78×10⁹/L升高至139×10⁹/L，每日平均增加2.7×10⁹/L。在阿伐曲泊帕治疗的前两周内，20例（59%）患者达到了正常血小板计数（≥100×10⁹/L），其中9例（26%）患者达到了完全反应（血小板计数≥150×10⁹/L）。在阿伐曲泊帕治疗的前两周，6例（18%）患者发生了出血事件，其中3例（9%）患者发生了严重出血事件。

总之，该研究表明，阿伐曲泊帕治疗CLD相关血小板减少症具有良好的疗效和安全性。然而，该研究存在一些局限性，如样本量较小、回顾性设计以及缺乏对照。因此，未来需要进一步开展前瞻性、随机对照研究来证实阿伐曲泊帕在治疗CLD相关血小板减少症方面的疗效和安全性。

在一项疗效研究中表明，阿伐曲泊帕导致成人血小板计数出现剂量和剂量依赖性升高。在为期5天的疗程开始后的3至5天内，血小板计数开始增加，在10至13天后达到最高水平。随后，血小板计数逐渐下降，在第35天回到接近基线值。血小板活化增加导致血液凝固增加，这可能导致各种并发症。但阿伐曲泊帕不会导致血小板活化增加

阿伐曲泊帕海外原研药价格比较昂贵，该药已经在国内上市，并且纳入医保，价格大约在几千块钱左右。而阿伐曲泊帕仿制药有孟加拉的耀品国际制药厂家以及老挝的二厂制药和联合制药两个厂家，其仿制药的药物成分与阿伐曲泊帕原研药得药物成分基本一致，价格大约在九百元到一千多块钱的范围不等。

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